Le CLS, qu'est‑ce que c'est ?

Génèse du CLS | Déterminants santé | Qui fait quoi ? | Informations

Génèse du CLS

Signé le 14 octobre 2022, le contrat local de sante est le fruit d'un partenariat entre la communauté d'agglomération Royan Atlantique (CARA), l'agence régionale de santé (ARS) et la préfecture de Charente‑Maritime. Il définit :

  • une stratégie et des objectifs partagés
  • un programme d'actions pour 5 ans
  • les modalités de suivi et d'évaluation des résultats.

Le contrat local de santé :

  • travaille au quotidien avec les acteurs de santé en appuyant leurs projets et s'investit dans la mise en place d'actions de prévention santé
  • permet de renforcer les actions en santé existantes et de donner un nouvel élan aux réponses à apporter à la population à travers ses différents services.

Réduire les inégalités en santé, c'est contribuer à donner à tous les mêmes possibilités d'être en bonne santé sans distinction d’origine ou de lieu de résidence.

Qu’est-ce qui détermine notre santé ?

Le CLS ne se résume pas à l’accès aux soins mais définit une stratégie territoriale de la santé pour répondre aux besoins de santé de la population, tout en permettant à chacun d’être acteur de sa santé. Il agit sur :

  • les comportements individuels
  • les facteurs socio‑économiques
  • les facteurs environnementaux

Sources : Représentation de Lalonde / Synthèse des travaux Barton et al., 2015 ; OMS, 2010 ; Vlahov et al, 2007.

10 % comportements individuels

Habitudes de vie des individus comme les choix de mobilités, les habitudes alimentaires, les addictions, les pratiques sportives, la sédentarité...

5 % patrimoine génétique

Facteurs biologiques liés au sexe, à l’âge, à l’hérédité...

25 % facteurs environnementaux

État des milieux, exposition aux nuisances (sonores, olfactives, visuelles,...) aux pollutions (de l’air, de l’eau, des sols) à des températures extrêmes.
Qualité du cadre de vie : habitat, transports en commun, équipements collectifs et services, proximité aux espaces de nature, aménagement durable et urbanisme favorable à la santé.

45 % facteurs socio‑économiques

Accès à l’emploi et à l’éducation, accès à des revenus décents, accès à une alimentation saine, à la culture, aux loisirs, aux réseaux familiaux et communautaires...

15 % système de soins

Accès et qualité de l’offre de soins (établissements et professionels de santé, structures de prévention, institutions publiques...)

Qui fait quoi ?

Les partenaires signataires
(l’État, l’ARS et la collectivité territoriale)

  • élaborent un plan d’actions et en assurent la coordination
  • définissent les moyens à lui affecter
  • évaluent la mise en oeuvre et l’atteinte des objectifs

Les professionnels de santé et les partenaires
(médecins, infirmiers, pharmaciens, acteurs du médico‑social, associations…)

  • assurent les soins et l’accompagnement des personnes
  • mènent des actions de prévention et de promotion de la santé

Les habitants de la communauté d'agglomération

  •  expriment leurs besoins vis‑à‑vis de leur santé
  • participent à des activités et donnent leur avis
  • sont représentés au sein du comité de pilotage du CLS

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Documents utiles


Contrat local de santé

(65 pages ~ 1,3 Mo)



Livret d'accueil

(4 pages ~ 2,7 Mo)


Le CLS en un clin d'oeil

(4 pages ~ 0,4 Mo)

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